唐 英
摘要:目的分析新都区育龄妇女使用
口服避孕药和采用
避孕套避孕效果,指导社区和乡镇的计划生育与避孕药具宣教工作。
方法选取我院门诊 2013 年 1 月至 2013 年 6 月暂无生育计划,需要避孕,新都户籍的育龄期女性 60 例,按随机数字表法将其
分为口服避孕药组和采取避孕套组,并将其与同期门诊放置宫内节育器的育龄期女性 30 例进行比较,电话问卷追访 1 年,分
析口服避孕药、使用避孕套,与放置宫内节育器避孕失败的原因。结果三组比较 X2=7.542,p=0.023,p<0.05,差异有统计
学意义,三种方式避孕效果不全相同。与放置宫内节育器组比较,使用口服避孕药组 p>0.0125,还不能认为两组避孕效果
有差异性;采用避孕套组 p<0.0125,效果低于放置宫内节育器组。两观察组之间比较,p>0.0125,还不能认为使用口服避
孕药和采用避孕套避孕效果有差异性。结论无论哪种避孕药具避孕成功率都不是 100%,使用口服避孕药避孕失败主要是没有
按照规定进行服药,采用避孕套避孕失败主要是没有全程规范使用避孕套、避孕套滑脱。放置宫内节育器避孕失败是由于节
育器移位。开展计划生育工作,我们要了解避孕药具的优势和缺点,实际操作的可行性,以便向我区育龄期暂无生育计划的
女性做好避孕指导工作。
中图分类号:R169.4 文献标识码:A 文章编号:1671-5837(2015)25-0100-01
不断提高,
现代女性可以自主安排生育计划,加之我国计划
生育政策的推行,避孕药具宣教工作在计划生育工作中起着
重要的作用,直接
影响着计划生育工作能否顺利进行。现阶
段,避孕知识在广大人民群众中得到了相对广泛的普及,更
多的育龄夫妇选择避孕药具进行避孕,但是由于不能正确使
用避孕药具,经常会引起避孕失败
期女性使用避孕药具避孕效果进行分析。
1 1 资料与方法
1 1.1 研究对象
选取我院门诊2013年1月至2013年6月暂无生育计划,
需要避孕,新都户籍的育龄期女性 60 例,符合以下要求: (1)
不患有严重的心、肝、肾等器官功能性疾病。(2)生殖系统
无器质性和功能性疾病。(3)无影响生育
能力的其他疾病。
(4)伴侣精液常规无异常。(5)1 年内无生育计划,有正常
的性生活,不对避孕药具过敏。按随机数字表法将其分为口
服避孕药组和采取避孕套组,并将其与同期门诊放置宫内节
育器的育龄期女性 30 例进行比较,电话追访 1 年,观察口
服避孕药、使用避孕套,与放置宫内节育器避孕的效果,分
析避孕失败的常见原因。口服避孕药组年龄 22-36 岁,平均
年龄(29.1±2.5)岁,使用避孕套组年龄 23-35 岁,平均
年龄(28.9±2.4)岁,放置宫内节育器组年龄 25-38 岁平
均年龄(31.1±2.5)岁,三组在年龄上差异无统计学意义
(P>0.05),具有可比性,经医院论理委员会批准,患者签
署知情同意书。
2 1.2 方法
对 90 例女性进行一年的电话问卷追访,避孕失败的女
性进行计划生育指导,记录避孕方式和分析避孕失败的原因,
予以记录。利用 SPSS19.0 统计软件处理数据,方差分析比
较组间年龄差异,两两之间有效率用 Chi-square 检验比较,
检验水准 a′=0.0125。
2 2 结果
所有女性使用避孕药具情况通过电话问卷随访进行调
查,为期一年。使用口服避孕药组,避孕失败者 7 例;采用
避孕套组,避孕失败患者 9 例;放置宫内节育器组,避孕失
败患者 1 例。三组比较 X2=7.542,p=0.023,p<0.05,差异
有统计学意义,三种方式避孕效果不全相同。与放置宫内节
育器组比较,使用口服避孕药组校正 X2=3.606,p=0.058,p
>0.0125,还不能认为两组避孕效果有差异性;采用避孕套
组 X2=7.680,p=0.006,p<0.0125,效果低于放置宫内节育
器组。X2=0.341,p=0.559,p>0.0125 还不能认为使用口服
避孕药和采用避孕套避孕效果有差异性。使用口服避孕药失
败的主要原因是由于患者没有按照规定进行服药导致避孕
失败患者 6 例,药物保管不当导致避孕失败患者 1 例。采用
避孕套组主要原因是没有坚持全程使用避孕套和滑脱。没有
坚持使用避孕套导致避孕失败患者 5 例,避孕套滑脱导致避
孕失败患者 4 例。
3 3 讨论
我区育龄期妇女因为各方面原因,短期内无生育计划者,
大部分采取避孕药具避孕。其中以避孕套和口服避孕药居多。
计划生育政策在推广,其
核心是晚婚、晚育、优生、优育
[2] ,
有效的避孕措施不仅对晚生、晚育有着重要意义,也对优生、
优育也起到重要作用。为了减少意外怀孕给女性和家庭带来
的伤害,妇女保健工作者指导育龄女性选择实用的避孕药具
并正确使用的工作面临挑战。我区避孕药具
管理上还存在较
大的缺陷,主要包括两个方面。一方面是没有全面展开计划
生育的
教育工作,我区育龄女性人数十分庞大,流动人口多,
加之还有一些育龄女性的
文化程度相对较低,导致育龄女性
对其没有深刻的认识和了解,在一定程度上导致育龄女性无
法自主使用避孕药具,从而导致了避孕的失败。另一方面,
是由于村镇级别的药物监督工作管理缺失
[3] ,工作人员并没
有全面的掌握计划生育工作内容和相关的避孕药具的相关
知识,导致在进行宣传教育或者咨询过程中,无法将避孕药
具和避孕的相关知识进行透彻的讲解。导致避孕失败原因有
两个情况,一种是避孕药避孕失败,一种是避孕套避孕失败,
其中避孕药避孕失败包括没有按照规定进行服药、药物保管
不当出现失效以及对非安全期
时间掌握不准确导致的避孕
失败,避孕套避孕失败包括没有坚持使用避孕套、没有坚持
全程使用避孕套、避孕套损坏以及其它原因。
要想提高避孕效果,就要加强对计划生育和各种避孕药
具相关知识的宣传和教育、定期对乡镇计划生育人员进行培
训和考核、随访避孕药具的使用效果和不良反应
[4] 。定期对
乡镇计划生育人员进行培训和考核,并制定相应的考核标准,
针对避孕药具的相关知识要进行重点培训和考核,以便计划
生育人员在日后的工作中,在遇到相关问题时,能够更加细
致的进行解答,从而保证育龄女性能够得到正确的解答,掌
握准确的计划生育相关知识。随访避孕药的使用效果和不良
反应,观察并记录避孕药的使用效果,当育龄女性在服用后
出现不良反应,应及时对其进行指导,纠正在使用过程中不
正确的行为和方式,从而有效的将计划生育工作和避孕工作
紧密相连,从而保证避孕工作的顺利进行的同时,也为广大
育龄女性提供了方便和保障。
综上所述,想要正确处理计划生育和避孕药具之间的关
系,最主要的就是要加强对使用人群的相关知识的宣传和教
育,提高人们对计划生育和避孕药具重要性的认识,从而在
有效提高避孕药具在临床中的使用效果。
参考文献
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医学信息文摘(电子版),2013,13(7):296.
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对策[J].
[3]齐美娟.浅谈如何做好计划生育药具管理工作[J].中国
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