民族地区医学大专生焦虑情绪对学习的影响
关键词：焦虑；学习；大专生；影响
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焦虑是指内心感受压力、冲突与矛盾而紧张，致使心情不能放松不能平衡的一种非健康心理状态，通常表现为压抑烦躁、不满、易怒、冲动、非理性等情绪或言行[1]。近几年，焦虑症发病人数呈逐渐上升的趋势，据报道大约10%-40%的大学生心理存在着不同程度的不适，这一心理现象如果长时间得不到纠正和治疗，将会严重影响大学生学习、生活和身心健康，甚至患者会做出极端事件。因此，加强大学生心理健康教育迫在眉睫。本文仅从焦虑情绪对大学生学习影响的角度进行探讨性研究，分析焦虑情绪对学习的影响因素，为缓解大学生焦虑情绪提供参考依据。
对象与方法
（一）对象
根据学校专业结构，采取整群抽样方法对某民族医专1—2年级医学大专生学生进行调查，发放调查问卷858份（调查专业为临床医学、全科医学、护理学、助产专业），收回有效问卷831份，回收率为96.9％。临床医学专业399份，全科医学专业212份，护理学专业100份，助产专业120。男生占37.79%，女生占62.21%；汉族占50.78%，少数民族占49.22%；平均年龄（19.99±1.56）岁。
（二）方法
2010年11月16日至20日，首先对辅导员（调查员）进行统一培训，要求调查员使用统一用语、统一解释口径、统一方法，在规定时间内完成调查任务。
（三）调查内容与工具
调查问卷采用自编的《大学生的基本情况及相关因素调查表》，内容包括学生的专业、姓名、班级、性别、民族、年龄、家庭基本情况、个人身体状态、思想学习生活情况等。工具：焦虑自评量表[2](self rating Anxiety scale，SAS)，该量表共由20个条目组成，每一条目代表一种症状，按照发生频率分为 1-4 级评分，1 分表示没有或很少时间有，2分表示小部分时间有，3分表示相当多时间有，4分表示绝大部分或全部时间有， SAS的20个项目中 第5、9、13、17、19 条共 5 个项目的记分为反向计分。先把20个题目综合相加 算出得分再转换成百分指数，其计算公式为指数=得分/总分满分（80×100，SAS 标准分值﹤50 为正常，SAS标准分值大于50分以上者判定为有焦虑情绪；50-59 为轻度焦虑情绪， 60-69为中度焦虑情绪，70为重度焦虑情绪）。
（四）统计学分析
用Excel建立数据库，采用SPSS13.0统计软件包对χ2值等进行计算。
二、结果
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（一）焦虑情绪检出情况
在831名医学生中有118人有焦虑情绪，检出率为14.2%，男生为11.46%（36/314），女生为15.86%（82/517），男女间比较（χ2=3.098，P>0.05），差别无统计学意义；民族分布，汉族、布依族、苗族、侗族、其他民族检出率分别为13.27%（56/422）、13.58%（11/81）、15.22%（14/92）、15.38%（8/52）、15.76%（29/184），民族学生间经χ2检验（χ2=0.831，P>0.05），差别无统计学意义。省内外学生分布，省内学生检出率为16.76%（88/525），省外学生为9.80%（30/306），省内外学生经χ2检验(χ2=7.682，P<0.01），差别有统计学意义。
（二）焦虑情绪对学生学习的影响
1、学生到校适应学习情况比较
在831名学生能很快适应学校学习与生活者10.72%（40/373），通过调节后，能适应者16.04%（68/356），不能适应者29.41%（10/24），经χ2检验（χ2=11.332，P<0.01），差别有统计学意义。
2、在校学习情况比较
有焦虑和无焦虑情绪学生在课堂出勤、希望自己怎样学习、个人的学习动力以及课前做好预复习等方面，经χ2检验，两方面学生比较，差别无统计学意义。但课堂学习中，能坚持按学习计划学习者为16.23%（78/402），不能坚持计划者为11.40%（40/311），经χ2检验（χ2=3.921，P<0.05），差别有统计学意义；课堂参与教师教学活动者12.41%（68/480），拒绝或不参与者为17.67%（50/233），经χ2检验（χ2=4.237，P<0.05），差别有统计学意义。
3、学生在理想追求方面比较
有焦虑和无焦虑情绪学生在报效祖国为家乡服务意识方面为13.19%（98/643），其他方面为22.23%（20/70），经χ2检验（χ2=3.332，P<0.05），差别有统计学意义；学生喜欢政治思想教育课者13.69%（112/818），不喜欢者46.15%（6/13），经χ2检验（χ2=8.356，P<0.01），差别有统计学意义。
4、在校学习总结、解决问题、交流等方面比较
有焦虑和无焦虑情绪学生，善于经常总结者8.82%（24/272），有问题查找原因者16.17%（81/532），不总结者29.63%（8/27），经χ2检验（χ2=12.524，P<0.01），差别有统计学意义。经常到图书馆者11.78%（59/501），从不去者17.88%（59/271），经χ2检验（χ2=6.081，P<0.05），差别有统计学意义。善于汲取或接纳他人学习方法者13.66%（110/695），不汲取者30.77%（8/18），经χ2检验（χ2=12.524，P<0.01），差别有统计学意义。善于与老师、辅导员、同学交流者13.34%（99/643），不交流者21.35（19/89），经χ2检验（χ2=4.181，P<0.05），差别有统计学意义。积极参加各种职业技能培训者13.55%（108/797），不愿参加者29.41%（10/34），经χ2检验（χ2=6.733，P<0.01），差别有统计学意义。经常在学习上、生活上帮助他人者12.04%（81/673），偶尔者24.31%（35/109），从不者14.29%（2/14），经χ2检验（χ2=14.658，P<0.01），差别有统计学意义。
三、讨论
通过本次831名学生的调查，结果显示焦虑情绪检出率为14.20%，略高于王宏[1]等报道的13.2%，高于许敏兰，张洪波[3]等报道的6.94%，低于康小华[4]报道的22.49%和蒋霞，张秋[5]等报道的17.8%。
焦虑情绪在性别方面，男女生之间无差异，与王宏[1]等报道一致，与蒋雯[5]等报道的男生高于女生不一致。本次调查发现，学生在学习计划方面、参与教师的课堂教学等方面，未有计划或计划不明者和不愿参与老师的课堂教学过程的学生，焦虑情绪的检出率偏高，该部分学生对学校的学习环境、自己的高考失误、辅导员对生活学习的指导与关心不够、任课老师的教学方法等不适合造成焦虑。
调查还发现，学生不善于总结学习与生活经验、不善于汲取或接受他人的指导、不善于与人沟通交流、不愿参加职业技能培训者的焦虑情绪检出率偏高，由于该校学生来源于全国各地，学生到校生活学习后对当地的生活方式适应度下降；家庭背景不同，对生活在集体环境里不适应；自身知识与素质对社会的认知有一定偏差；学校活动场地受限，也导致学生在交流沟通时空上不畅，这些因素造成学生心理紧张、迷失、怨恨、不满等不良情绪，从而产生心理焦虑。
四、结论与建议
大学生的焦虑情绪已经成为社会不容忽视的公共卫生问题。要解决好这个问题需要家庭、学校、社会、学生的共同关注、共同参与。笔者建议：一是学校增加校园硬件与软件的投入，努力给学生提供良好的学习生活环境；二是发挥心理指导老师的作用，发现问题，及时对学生进行心理疏导、辅导与干预；三是学校或系部多开展综合素质拓展活动、主题班会活动，提高学生的对外交流沟通能力；四是充分发挥辅导员作用，努力培养学生保持积极乐观的心态，主动适应社会、认同社会；五是指导学生树立良好自信心，相信自己的能力，发挥主体优势，消除不必要的顾虑和担忧。
参考文献：
[1]王宏,余建红,李雷雷.大学生焦虑心理的成因分析[J].现代预防医学,2010(11):2062-2072.
[2]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订版)[M].中国心理卫生杂志社,1999(12):194,235.
[3]许敏兰,张洪波,许娟,许韶君,苏晋玉.安徽省有焦虑症状大学生的社会人口特征及社会心理分析[J].中国心理卫生杂志,2006(8): 510-512.
[4]康小华.高职大学生焦虑情绪现状及相关因素分析[J].黔南民族师范学院学报,2010,4:62-64.
[5]蒋霞,张秋,闵捷,卫平民.某市属高校大学生焦虑状况的调查分析[J].金陵科技学院学报(社会科学版),2007(3):101-104.
National Medical College Student Anxiety on Learning Effect
